안녕하세요 화정역을 함께하는 치과대표원장 김연서입니다.
5월은 정말 중간중간 휴일도 많고 (자영업자는 웁니다) 진료일정이 다소 분주한데 출근하는 날에는 열심히 일해야겠죠?오늘도 일주일에 적어도 하나는 포스팅하자는 저와의 약속을 지켜보기 위해 열심히 글을 써봅니다. 요즘 연휴가 많아서 그런지 놀러가서 다치시는 분들이 많이 계십니다. 특히 앞으로 세게 넘어지거나 해서 몇 개의 앞니가 부러지거나 금이 가는 상황이 되면 정말 곤란해집니다. 이런 상황이 발생했을 경우 치과에서 어떻게 치료하는지 실제 케이스를 보면서 설명하겠습니다.
5월은 정말 중간중간 휴일도 많고 (자영업자는 웁니다) 진료일정이 다소 분주한데 출근하는 날에는 열심히 일해야겠죠?오늘도 일주일에 적어도 하나는 포스팅하자는 저와의 약속을 지켜보기 위해 열심히 글을 써봅니다. 요즘 연휴가 많아서 그런지 놀러가서 다치시는 분들이 많이 계십니다. 특히 앞으로 세게 넘어지거나 해서 몇 개의 앞니가 부러지거나 금이 가는 상황이 되면 정말 곤란해집니다. 이런 상황이 발생했을 경우 치과에서 어떻게 치료하는지 실제 케이스를 보면서 설명하겠습니다.
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윗니가 넘어져서 깨졌어요. 흔들리는 치아도 있고 깨진 치아도 있고 시릴 수 있습니다.
라는 주소로 20대 남성 환자분께서 저희 치과를 방문해 주셨습니다. 방문했을 때부터 입술을 포함해 입 주위에 상처가 많이 나서 뭔가 큰 사고가 났구나 직감적으로 알 수 있었습니다.
조심스럽게 입안을 살피기로 했어요.
입안에 보면 역시 엉망진창입니다.
위쪽 가운데 앞니 2곳은 심하게 파절되어 있고 치아 안에 있는 신경이 노출되어 있는 상태였습니다. 사진에서는 잘 보이지 않지만 왼쪽의 작은 앞니는 금이 가 있었습니다. 이렇게 외상 환자가 내원하게 되면 반드시 추가로 엑스레이 사진을 찍어봐야 합니다. 파절이 얼마나 깊어져 있는지 알 수 있고, 어쩌면 어떤 치아 뿌리나 잇몸 뼈의 파절을 확인할 수 있기 때문입니다.
엑스레이 사진을 찍어 보니 다행히 뿌리나 잇몸 뼈에는 파절이 관찰되지 않았습니다. 치아 머리의 파단편이 조금 크지만 신경치료 후 크라운으로 치아 전체를 감싸 더 이상 금이 가지 않도록 치료 계획을 세워봤습니다. 부러진 앞니가 너무 간지럽고 보기가 나빠 일상생활이 힘들다고 내원 당일 치료를 희망하셔서 마취 후 치료를 시작하였습니다. 먼저 부러진 치아의 파단편을 깨끗이 제거하고 신경 치료를 실시했습니다. 신경치료는 거의 끝났지만 마취 후 시린 증상이 확실히 사라지는 것을 보고 마무리하기로 하고 임시치아 제작을 위해 양치질을 했습니다.좌중 앞니의 경우 치아가 너무 파절되어 크라운의 유지력을 위해 다시 레진을 수직으로 쌓은 후 양치질을 했습니다. 치과에서 이를 닦는 것을 플렙(tooth preparation)이라고 하는데 위 사진은 1차 플렙 후에 찍은 사진입니다. 추후 신경치료 완료 후 잇몸라인에 맞춰 2차 플렙 후 최종 보철물을 제작할 예정입니다. 일단 오늘은 신경치료가 완성될 때까지 사용할 임시치아까지 제작하도록 하겠습니다.임시 치아를 완성한 후 접착해서 찍은 사진입니다. 자세히 보면 임시치아이기 때문에 색깔도 좀 밝고 조금 미끄러지지 않는 부분도 있지만 저 정도면 실제로 자세히 보지 않으면 눈에 잘 띄지 않고 식사하거나 일상생활에는 전혀 지장이 없습니다. (저희 위생사 선생님 실력 너무 훌륭해요!) 여기까지 하면 다발성으로 생긴 앞니 외상에 대한 치료 1일차가 끝납니다. 절망적으로 오셨는데 그래도 임시 치아까지 끼워드리면 외출하실 때는 한결 가벼운 마음으로 돌아가시는 것 같아 다행입니다.다음번에 마무리한 사진까지 포스팅해서 진행하도록 하겠습니다. 오늘도 끝까지 읽어주셔서 감사합니다.함께하는치과의원 경기 고양시 덕양구 화신로272번길 67 장군빌딩 4층 예약함께하는치과의원 경기 고양시 덕양구 화신로272번길 67 장군빌딩 4층 예약함께하는치과의원 경기 고양시 덕양구 화신로272번길 67 장군빌딩 4층 예약